Fig. 8-2: Embora as lesões possam ocorrer uma colada à outra, a multicentricidade é marcante. Notar o distanciamento entre as lesões.
 
Fig. 8.11: Notar que numa primeira visão não é vista qualquer lesão. Mas, ao abrir-se o meato uretral observam-se lesões vegetantes causadas por HPV/condiloma acuminado.
Fig.8.12: Paciente apresentando condiloma acuminado, simultaneamente com quadro de úlcera genital recidivante (herpes genital recorrente). A aparência branca da lesão de condiloma é após aplicação de ácido tri-cloro acético usado para tratamento.
 
Fig. 8.23: Lesão de condiloma acuminado em borda anal de paciente masculino encaminhado para peniscopia/genitoscopia. O paciente deve ser avaliado como um todo.
Fig.8.14: Paciente feminina também apresentando lesões em ânus. A paciente foi encaminhada para colposcopia/genitoscopia. A paciente deve ser avaliada como um todo.
 
Fig.8.19: Lesões de HPV que, embora verrucosas, são aplanadas: alto-relevo rugoso.
Fig.8.30: Paciente encaminhado para peniscopia/genitoscopia. Nada de anormal foi encontrado em área genital. Todavia, apresentava lesão por HPV (verruga) em boca.
 
Fig.8.31: Estas imagens de verrugas genitais (HPV/condiloma acuminado) em região vulvar são de parceira do paciente da fig.8.30. Eventualmente eles praticavam sexo oral.
Fig.8.36: Lesão vegetante (condiloma acuminado/HPV) em boca de pessoa profissional do sexo.
 
Fig.8.39: Em algumas situações as lesões de HPV/condiloma acuminado se unem formando uma grande massa de verruga genital.
Fig.8.53: Paciente de dez anos de idade, que já tinha, esporadicamente, atividade sexual, apresentando condiloma acuminado em glande. Na seqüência é possível observar o paciente totalmente curado.
 
Fig.8.54: Criança com três anos de idade, apresentando inúmeras lesões papulosas na vulva e períneo. Após biopsia, foi identificada infecção por HPV. Também, em casos assim, deve-se investigar a possibilidade de abuso sexual.

Fig.8.55: Criança com lesões de HPV. Neste caso foi determinado tratar-se de abuso sexual.
 

Fig.8.75: Paciente com lesões tipo pápulas, que a princípio não são as mais características de infecção por HPV. Pois, não são as clássicas verrugas genitais.

Fig.8.76: Paciente apresentando apenas uma lesão papulosa em pênis. Na análise histopatológica foi determinada alteração por HPV.
 

Fig.8.80: Notar a alteração branca (leucoplásica - acetoreatora) em glande. Após biopsia, foi diagnosticado HPV.

Fig.8.102: Paciente de 37 anos de idade encaminhado para peniscopia - genitoscopia. Apresenta áreas brancas tipo alto-relevo rugoso.
 

Fig.8.120: Fotografia, com uso de colposcópio (colposcopia) mostrando lesões de verrugas em colo uterino.

 

Fig.8.132: Paciente apresentando lesões de vulva que não melhoravam com tratamento clínico. Na verdade esta paciente tinha essas lesões há vários anos e tratava com descontinuidade.
 
 

Fig.9.42 A: Colo uterino, com visão de colposcopia, mostrando extensa área branca e outras alterações no colo. O diagnóstico final foi de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau com participação de HPV.

Fig.8.126. Nem todas as “bolinhas” nos genitais são doenças. Neste caso se trata de glândulas NORMAIS do sulco balanoprepucial. São conhecidas como hipertrofia de papilas. Nada é necessário fazer qualquer agressão nestas situações. São anatomicamente normais. Não é qualquer doença.
 
Fig.10.25: Aparência NORMAL de vulva também com hipertrofia de papilas. Aqui, de região vulvar.